Ambulatorial

Cadastrar Profissional de Saúde

Elaborado por:  Gabriele Bremm/Analista de Negócio/Saúde

Em: 21/07/2024

Contextualização Geral


             Este documento tem a finalidade demonstrar como é realizado o cadastro do profissional de saúde. E ainda, exemplificar o processo para vinculá-lo à sua unidade de atuação.

O cadastro de profissionais é destinado aos servidores que atuam diretamente com atendimentos de saúde, ou seja, que geram produção. Profissionais de atuação administrativa, a exemplo dos recepcionistas, não precisam ser cadastrados no módulo Ambulatorial do e-Cidade. 

       As informações de cada profissional e o seus respectivos vínculos devem estar sempre atualizados, conforme os dados que o município enviou destes ao Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde - CNES para que não haja glosa de produção. 

Por isso, os dados do profissional e da Unidade transmitidos ao CNES devem ser espelhados obrigatoriamente no e-Cidade:


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Qualquer um desses dados inconsistentes resultam em glosa de produção e, consequentemente, em perda de recursos financeiros ao município, sem possibilidade de reversão.



O fluxo para o registros no e-Cidade  seguem as seguintes etapas:

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Cadastrar o Profissional de Saúde

Menu:

SAÚDE > Ambulatorial >Cadastros > Profissional de Saúde > Inclusão

          O presente processo visa registrar o profissional de saúde. O registro é realizado apenas uma única vez. Após ser cadastrado, o profissional de saúde deverá ser vinculado à sua unidade de atuação. 

Cada aba da tela de cadastro (dados pessoais, outros dados, vínculo, horários, ausências e procedimentos) são independentes, isto é, ao incluir/alterar/excluir um dado é necessário confirmar a ação na mesma tela.

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Se ao pesquisar, o cadastro CGM do profissional não for localizado, será necessário realizá- lo em:      

Menu:

SAÚDE > Ambulatorial > Cadastros > Geral do Município - CGM (novo) > Inclusão

       

       Para criar o Cadastro Geral do Município é necessário informar o número do Cadastro de Pessoa Física -  CPF do profissional. Após informar o dado do documento correspondente, basta confirmar para dar continuidade ao cadastramento.

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Os dados de preenchimento obrigatório para criação do CGM do profissional são: Nome/ Razão Social, Nascimento e o Endereço Primário. Contudo, é importante ressaltar que é sempre bom realizar o cadastro mais completo possível.

Após fazer o cadastro, retornar ao menu de cadastro de profissionais e pesquisar novamente pelo nome do profissional no campo CGM para localizar o cadastro criado. 


Menu:

SAÚDE > Ambulatorial >Cadastros > Profissional de Saúde > Inclusão

          Em continuidade ao processo de cadastro do profissional, na aba Outros Dados deve-se informar os dados obrigatórios de titularidade e competência do profissional. 

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Os dados são:

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É de caráter obrigatório o preenchimento dos campos Cartão Nacional SUS - CNS e Escolaridade, pois estes dados são necessários para o processo de faturamento dos procedimentos, conforme preconiza o Ministério da Saúde. 

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Importante: Conferir se o número de CNS informado no e-Cidade é o mesmo cadastrado no CNES. Não raro, esse dado possui numeração diferente o que resulta na glosa de produção do profissional e consequente perda de recursos financeiros ao município.

Vincular o Profissional à Unidade 


O vínculo do profissional à Unidade de atuação é que permitirá que o profissional lance os atendimentos realizados e, por isso, a correspondência com os dados corretos é fundamental. 

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Quanto ao preenchimento dos campos:

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Para a especialidade há de se atentar se o cadastro está sendo realizado para o profissional com atuação em Unidades de Estratégia da Família. Nesse caso, há uma nomenclatura própria para estes profissionais. Exemplo: Um profissional com atuação de Enfermeiro (Código CBO 223505) em uma Unidade de Estratégia será Enfermeiro de Estratégia de Saúde da Família (Código CBO 223565).

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Caso o profissional atue na mesma unidade com dois cadastros diferentes (exemplo: Médico Clínico e Médico Pediatra), este campo definirá que ao acessar as rotinas de Atendimento, o cadastro informado como SIM, será considerado o principal.

Médico: vincular todos os profissionais de nível superior (exceto enfermeiro e dentista);

Enfermeiro: vincular profissionais com CBO de enfermeiro;

Auxiliar de Enfermagem: vincular profissionais com CBO de técnico de enfermagem e todos os demais com atuação de nível médio;

Dentista: vincular profissionais com CBO de odontologia, tanto com atuação de nível médio quanto com atuação de nível superior.

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A vinculação do campo CBO é obrigatória e a sua vinculação incorreta  resultará na contagem incorreta da produção do profissional.

Os campos Vinculação, Tipo Vínculo e Sub Tipo não são de preenchimento obrigatório e são destinados a informar as especificidades de empregabilidade do profissional no município.

No caso do profissional ser cadastrado apenas em Unidade de Atendimento Ambulatorial, os registros poderão ser lançados desta forma: Hora Ambulatorial: 40:00 / Hora Hospitalar: 00:00 / Outras Horas: 00:00

Atendimento

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Se a opção estiver como “desativado” o profissional não conseguirá registrar seus atendimentos. Sempre que um profissional deixar de atuar com aquele cadastro, deverá ser inativado (Desativado). O e-Cidade não permitirá excluí-lo para fins de histórico de atendimentos.

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É de caráter obrigatório o informe dos campos Situação (Ativo) e SUS (SIM), para que os atendimentos sejam contabilizados para processo de faturamento dos procedimentos, conforme preconiza o Ministério da Saúde.

Este procedimento de vinculação é realizado individualmente. Se o profissional trabalhar em outras unidades de saúde ou tiver mais de uma função na mesma unidade, será necessário repetir este procedimento.

Consultar Status Paciente

Elaborado por:  Gabriele Bremm/Analista de Negócio/Saúde    
Em: 19/01/2024

Contextualização Geral

 Este documento tem a finalidade de demonstrar como é possível identificar a localização e a situação do paciente durante todo o atendimento na Unidade de Saúde.

O processo de consulta do status, que será demonstrado a seguir, precede que os pacientes já estejam devidamente registrados no e-Cidade, através da abertura do seu atendimento na Unidade.

A consulta é o reflexo do lançamento dos registros das rotinas:

Menu:

SAÚDE > Ambulatorial > Procedimentos > Recepção

Menu:

SAÚDE > Ambulatorial > Procedimentos > Triagem

Menu:

SAÚDE > Ambulatorial > Procedimentos > Atendimento

O fluxo para o registros seguem as seguintes etapas:

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A partir de agora, serão demonstradas estas operações em sequência, dentro dos procedimentos do sistema.

Consultar Status do Paciente

Permite que os profissionais de saúde atuantes na unidade localizem e acompanhem o paciente durante o processo de atendimento na Unidade de Saúde.

Menu:

SAÚDE > Ambulatorial > Consultas > Status do Paciente no Atendimento

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A rotina exibirá os dados de acordo com o tempo e horaŕio que foram registradas no e-Cidade, e só refletirão a realidade se forem alimentadas em tempo real pelo usuário do sistema.  

A consulta é realizada de acordo com os filtros, que permitem direcionar o tipo de pesquisa.

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Data Atendimento: Permite pesquisar os atendimentos realizados por períodos e/ou acompanhar o atendimento diário;

Atendimento Aberto: Campo direcionado para pesquisa de pacientes que ainda não finalizaram o atendimento;

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Para também visualizar os atendimentos que já foram concluídos no período (finalizados pelo profissional) é necessário desmarcar o filtro “Atendimento Aberto”.  

FAA: Permite localizar o paciente em atendimento a partir do número de Ficha de Atendimento Ambulatorial - FAA;

Paciente: Possibilita a pesquisa individual do registro do paciente que está em atendimento na referida unidade;

Prioridade: Permite a pesquisa os pacientes que estão em atendimento de acordo com a classificação de risco informada: Emergência, Muito Urgente, Urgente, Pouco Urgente e Não urgente;

Setor: Permite selecionar quais pacientes estão em atendimento em determinado setor;

Motivo: Permite pesquisar pelos motivos dos pacientes requererem atendimento;

Profissional em Atendimento: permite selecionar quais pacientes estão direcionados para o atendimento do referido profissional;

Profissional Encaminhado: permite selecionar quantos pacientes estão na lista de espera para serem atendidos por determinado profissional/setor;

Status Paciente: permite pesquisar em que situação o atendimento do paciente está naquele momento: Aguardando Atendimento, Em Atendimento ou Finalizado.

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Essa é uma rotina de consulta, por isso a busca de resultados pelos filtros precede que os dados tenham sido registrados em seus respectivos campos nas rotinas.


Visualizar dados no grid

Os registros exibidos no grid compreendem os dados dos pacientes que foram registrados durante o atendimento.

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A Hora Atendimento refere-se ao horário de abertura do atendimento. Já o Profissional Encaminhado indica sempre o último profissional encaminhado.  

Visualizar Histórico de Movimentação

O histórico de movimentação permite visualizar o fluxo completo do paciente na Unidade de Saúde durante o seu atendimento.

Para a visualização clicar em “>”, na primeira coluna do grid.

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Cada linha exibe a movimentação do paciente dentro da Unidade de acordo com a hora de registro, setor de atendimento, profissional que atendeu, situação do paciente no momento do registro e profissional que foi encaminhado.





Iniciar Atendimento do Paciente

Elaborado por: Gabriele Bremm/Analista de Negócio/Saúde

Em: 07/02/2024

 

Contextualização Geral

 Este documento tem como objetivo demonstrar o processo inicial de atendimento ao paciente/usuário no sistema e-Cidade.

Os atendimentos realizados nas Unidades Básicas de Saúde geralmente seguem um fluxo padrão, como exemplificado no fluxograma abaixo. É importante ressaltar que nem todos os clientes seguem essa ordem ou têm acesso aos locais representados na figura. No entanto, a finalidade desta exposição é orientar como as ações de atendimento nas unidades básicas de saúde são integradas aos menus do e-Cidade.

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O fluxo para o registros de atendimento no e-Cidade as seguintes etapas:

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Iniciar Atendimento do Paciente


A priori o primeiro contato do paciente com a Unidade é a Recepção, menu no qual o atendimento de saúde é iniciado no e-Cidade.

Menu:

SAÚDE > Ambulatorial > Procedimentos > Recepção

O início do registro pode ser realizado pesquisando pela Agenda vinculada a aquele atendimento  (se atendimento agendado previamente) ou pelo CGS do paciente. Em ambos casos, ao selecionar a informação, o sistema exibirá os dados cadastrados daquele paciente.

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Se vincular o paciente pela agenda, o profissional e a especialidade já são exibidos nos respectivos campos para o Profissional do Atendimento. Caso o vínculo do paciente seja pelo CGS, os campos aparecerão em branco disponíveis para preenchimento.

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A maioria dos campos são autoexplicativas, entretanto alguns merecem detalhamento:

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Data de Atendimento: permite alterar a data do atendimento para lançamento de registros tardios. Para esses casos, o campo Turno também fica disponível para alteração.

Tipo de atendimento: identifica a natureza do atendimento do paciente, com uma das opções existentes. O sistema já tem cadastrado os tipos de atendimentos que são obrigatórios quando o envio dos dados é pelo E-SUS. 

Para os outros casos, é possível incluir novas opções em: 

Menu:

SAÚDE > Ambulatorial > Cadastros > Tipo de Atendimento

Motivo: identifica o motivo do paciente requerer o atendimento com uma das opções cadastradas e definidas.

 Para inclusão de outros casos, é possível lançar em: 

Menu:

SAÚDE > Ambulatorial > Cadastros > Motivo de Atendimento

Ação Programática: identifica o programa (ação) no qual o atendimento do paciente se enquadra com uma das opções cadastradas e definidas.

Para inclusão de outros casos, é possível lançar em: 

Menu:

SAÚDE > Ambulatorial > Cadastros > Ação Programática

Setor: identifica o setor no qual o paciente está em atendimento. 

Local de Atendimento: identifica o local no qual está sendo executado o atendimento do paciente, com uma das opções existentes. As alternativas não são passíveis de alteração, já que são obrigatórias quando o envio dos dados é pelo E-SUS.

Ao completar os campos relacionados ao PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO: Profissional e Especialidade, é essencial ter em mente que se trata do profissional de nível superior responsável por efetivamente atender o paciente durante a rotina de ATENDIMENTO. Isso se deve ao fato de que o nome do paciente estará disponível apenas na lista de atendimento destinada ao profissional indicado nesses campos.

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Se não houver conhecimento prévio sobre qual profissional de nível superior realizará o atendimento durante a consulta, é recomendado deixar os campos Profissional e Especialidade em branco. Dessa forma, qualquer profissional estará apto a realizar o atendimento do paciente.

 

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Os encaminhamentos para a rotina de TRIAGEM não devem incluir informações sobre o Profissional e a Especialidade.  


Referência Bibliográfica

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. e-SUS Atenção Básica: Manual do Sistema com Prontuário Eletrônico do Cidadão PEC – Versão 3.2 [recurso eletrônico]. Brasília: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/esus/Manual_Pec_3_2.pdf